空心钉和骨圆针固定治疗股骨转子间骨折的力学随机对照试验

目的:通过与4枚斯氏针固定比较,利用生物力学方法评价多枚空心钉固定股骨转子骨折的适应证和可靠性。方法:使用Sawbone股骨模型,模拟EvansⅢA型骨折,分别用2种多枚空心钉方法(矩外空心钉和矩内空心钉法)及多枚骨圆针固定,在CSS-11101力学实验机上进行载荷试验,取300 N载荷下股骨头垂直位移和张口位移数值,比较3种方法的轴向刚度。通过扭转实验比较3种固定方法的抗扭转能力。结果:3种固定方法在轴向刚度方面差异有统计学意义(P<0.05),而抗扭转能力方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:矩外空心钉固定力学性能相似于4枚骨圆针,而矩内空心钉固定弱于4枚骨圆针。应用多枚空心钉固定应选择稳定型股骨转子间骨折。     

慢性阻塞性肺病血小板聚集功能的观察

目的通过测试临床各种慢性阻塞性肺病(COPD)病人血小板聚集功能(PAG),来探讨COPD与血小板聚积功能的关系。病例和方法临床上肺气肿26例,慢性支气管炎10例,哮喘4例,共40例。按临床专业会议诊断标准诊断为COPD,男26例,女14例,平均年岁分别为63.7±10.7岁和64.4±9.6岁。按Born法用MG-176型血小板聚集仪测定原发性聚集率(1分钟聚集率A_1)和继发性聚集率(最大聚集率Amax)。结果 40例病人中A_1 35％低下,17.5％升高(亢进),而Amax较对照组有显著性差异,提示急性发作期血小板功能低下,PAG紊乱。     

疏风解毒胶囊联合环丙沙星与维生素C治疗肺风粉刺的临床观察

目的 评价疏风解毒方联合环丙沙星与维生素C治疗肺风粉刺的临床疗效和愈后。方法 将60例痤疮中医辨证为肺经风热型的患者随机分成治疗组与对照组各30例，对照组给予外用盐酸环丙沙星和口服VitC，治疗组在对照组的基础上同时给予疏风解毒胶囊，两组疗程均为1个月。两组分别在治疗2、4周时评价系统症状（口干、便秘等）和皮损炎症好转情况、新发皮损情况、愈后（出现色素沉着和凹陷性瘢痕）情况、临床总有效率，同时考察两组不良反应以评价其安全性。结果 两组治疗后临床疗效对比，治疗组总有效率为96.67%高于对照组的76.67%（P<0.05）。治疗两周后，治疗组口渴、便秘等系统症状减轻例数、皮损处红肿消退例数分别为26例、24例，对照组为4例、7例，治疗组的症状减轻人数明显多于对照组，差异有显著统计学意义（P<0.01）；且两周后治疗组有新发皮损数明显少于对照组，差异有显著统计学意义（P<0.01）。结论 疏风解毒方联合环丙沙星与维生素C在治疗痤疮肺经风热证上疗效显著，愈后理想。     

三维斑点追踪成像技术评价高血压病患者左心室整体收缩功能

目的：探讨三维斑点追踪成像技术评价高血压病患者左心室整体收缩功能的临床价值。方法选择2013年8月~2014年5月原发性高血压患者共50例作为高血压组,选择健康自愿者30例作为对照组。两组患者均进行3DT分析软件进行图像分析并进行对比研究。结果两组年龄、病程、心率、LVESV、LVEDV、CO、SV、LVEDMass、LVESMass、LVEF差异无统计学意义（P＞0.05）。高血压组GRS、GCS较对照组明显减低,差异有统计学意义（P＜0.05）,高血压组GLS、GAS较对照组明显减低,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论3D-STI能较敏感地评价原发性高血压病患者左室整体收缩功能的变化,为临床治疗与疗效评价提供了参考依据。     

高频电刀处理家兔牙髓对牙周组织表面温度变化的实验研究

目的利用红外线测温技术测量高频电刀处理家兔牙髓时牙周组织表面的温度变化,初步评估高频电刀产生的高热可能对牙周组织的影响程度。方法选取20只3月龄的健康实验家兔,共40颗上颌门齿,再随机分成4个小组。在上腭黏膜标记好固定测温点,分别使用5.0 W、10 W、15 W、20 W输出功率的高频电流处理相应小组的家兔牙髓(分别处理冠髓或根髓),并同步对已标记的2个测温点测温,根据温度变化的数据进行统计学分析。结果经高频电刀处理牙髓前后的牙周组织表面温度变化值在-0.02℃～2.61℃之间;处理冠髓时,使用15 W及以上功率的,两测温点有统计学差异;处理根髓时,使用20 W功率的,两测温点有统计学差异;使用10 W及以上功率分别处理冠髓和根髓,牙颈部和根尖的温度变化有统计学差异。结论使用4种输出功率处理家兔牙髓,牙周组织表面温度的变化值(-0.02℃～2.61℃),都在对牙周组织不造成副损伤的安全阈值内。由此,我们认为,使用20 W以内输出功率处理家兔牙髓时,对根尖周的热损伤不会太大。     

糖尿病80例血脂临床分析

目的 分析糖尿病人血糖控制前后血脂变化,为治疗提供依据.方法 对80例门诊及住院糖尿病病人分血糖控制组及非控制组进行血脂分析.结果 血糖未控制或控制不满意时,糖尿病组甘油三脂(TG)明显高于正常组,血糖控制后TG明显下降,P<0.05,且血糖控制前后女性组TC均高于男性组,P<0.05.结论 低脂饮食同时控制血糖,TG及极低密度脂蛋白(VLDL)可部分纠正,否则需进行降脂药物治疗.     

乳腺癌保乳治疗近期观察

目的探讨乳腺癌保乳治疗的方法与疗效。方法19例Ⅰ～Ⅱ期原发性乳腺癌施行局部扩大切除并腋窝淋巴结清扫,手术后患侧乳房接受放射治疗。结果手术后6个月随访,患者本人对保留乳房的满意率100%,十分满意者占90%。经随访2～26个月,平均随访12个月,无局部复发,无远处转移和死亡病例。结论Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌实施保乳治疗,近期疗效满意,远期效果有待长期随访观察。     

踝臂指数与冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的评价踝臂指数(ABI)与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选择162例冠状动脉造影术或介入治疗的患者,采用全自动动脉硬化测定仪测定ABI,重点观察ABI与冠状动脉病变Gensini评分的相关性及对严重冠状动脉病变的预测价值。结果冠心病组与非冠心病组相比较ABI差异具有统计学意义(0.97±0.22 vs 1.09±0.11,P<0.001),比较无病变组、轻度病变组、严重病变组的SBP[(137±17),(147±17)和(159±21)]、PP[(57±12),(67±12)和(81±17)]、HDL-C[(1.28±0.21),(1.22±0.31)和(1.14±0.33)]、ABI值[(1.12±0.16),(1.01±0.18)和(0.85±0.21)],差异有统计学意义(P<0.05),观察SBP、PP值,严重病变组高于轻度病变组(P<0.05),轻度病变组高于无病变组(P<0.05)。观察ABI值则是无病变组高于轻度病变组(P<0.05),轻度病变组高于严重病变组(P<0.05)。冠状动脉入选患者的Gensini评分与ABI呈显著负相关(r=-0.522,P<0.001)。多变量logistic回归分析显示糖尿病史、HDL-C、SBP、ABI≤0.9是严重冠状动脉病变的预测因子。结论踝臂指数与冠状动脉病变程度关系密切,有助于预测冠状动脉病变严重程度。     

组织多普勒Tei指数与冠状动脉病变程度的关系

目的评价组织多普勒Tei指数(DTI-Tei指数)与冠状动脉病变严重程度的关系。方法将126例行冠状动脉造影或介入治疗的非心肌梗死患者分为冠心病组与非冠心病组,根据Gensini评分分为无病变组、轻度病变组、严重病变组,应用组织多普勒(DTI)测定所有患者的Tei指数,观察DTI-Tei指数与冠状动脉病变Gensini评分的相关性及对严重冠状动脉病变的预测价值。结果冠心病组与非冠心病组相比较DTI-Tei指数差异具有统计学意义(分别是0.41±0.06和0.46±0.09,P<0.01),比较无病变组、轻度病变组、严重病变组的SBP[(135±18)mmHg、(148±19)mmHg和(156±20)mmHg、PP[(58±12)mmHg、(68±13)mmHg和(75±17)mmHg]、HDL-C[(1.29±0.21)mmol/L、(1.25±0.31)mmol/L和(1.11±0.32)mmol/L]、DTI-Tei值(0.41±0.06、0.43±0.07和0.51±0.07)差异有统计学意义(P<0.05),观察SBP、PP值,严重病变组及轻度病变组高于无病变组(P<0.05),严重病变组与轻度病变...     

干眼症102例临床症状分析

目的分析干眼症的临床特征,探讨如何提高干眼症的确诊率、减少误诊。方法对102例临床干眼症患者进行回顾性临床分析,以临床症状及泪液分泌试验（Sehirmer testⅠ）、泪膜破裂时间（BUT）和角膜荧光素染色的检查结果为诊断标准。结果102例干眼症患者中,有干涩症状的86例（84％）,注视后视力下降,瞬目后可恢复正常70例（67％）,眼疲劳61例（60％）,异物感55例（54％）,视物模糊51例（50％）,眼部疼痛者47例（46％）,畏光38例（37％）,眼内过多黏液感36例（35％）,刺激性流泪29例（28％）,眼部痒感16例（16％）,眼红15例（15％）。结论临床症状是干眼症的诊断的重要依据和必要条件。